老犬の介護「トイレ（排泄）」：一生に渡って続く排泄の問題、その時々の状況にどう対処する？

１．シニア期の排泄の変化

犬も老齢になると体力や気力、筋力、消化機能、排泄機能などが低下し、持病や認知症も加わって排泄の様子に変化が見られるようになります。それには、主に以下のようなものがあります。

■変化1：トイレトレーニングはできていたのに、場所を外すなど失敗をするようになった

犬にはトイレまで行く気はあっても、筋力や体力、排泄機能などの低下により、間に合わずにトイレとは違う場所にしてしまうことがあります。
また、トイレはだいたいこの辺といったふうに、感覚的に鈍ってきていることもあるでしょう。

■変化2：排尿排便の回数が減った、または逆に増えた

老犬は飲水量や食事量が減りがちなため、排尿や排便の回数・量が減ることがあります。一方で、なんらかの病気によって排尿や排便が増えることもあります。

■変化3：排尿排便の姿勢をとることが難しくなった

加齢や神経、脳、関節などの病気により、自分の体を支えるのが困難になると排泄の姿勢がとれず、尿や便がしづらくなったり、その場で漏らしてしまったりすることがあります。場合によっては、尿や便を出せず、そのまま我慢してしまうことも。

■変化4：おもらしをするようになった

膀胱や腸も筋肉で動きますが、そうした自律的に動く筋肉の低下によって、排泄が我慢できなくなる、立ち上がろうとした刺激で漏れてしまうということもあります。
また、足腰の筋肉の低下によって、なかなか立ち上がれない、トイレ場まで歩けないといったことから、結果的に漏らしてしまうこともあるでしょう。
最終的には寝たきりとなり、漏らさざるを得ないケースは多くあります。

■変化5：自力で排尿排便ができなくなった

排泄機能の衰えや、なんらかの病気などにより、自力での排尿排便が困難になることも珍しくありません。

２．老犬の排泄の失敗には

では、ここからは老犬の排泄の変化に対して、それぞれどう対処したらいいのか見ていきましょう。

まず、犬にトイレまで行く気はあるものの、失敗してしまう場合は、以下のような対処法を試してみてはいかがでしょうか。

①トイレをより近い場所につくる
②（可能ならば）トイレの数を1～2ヶ所増やす
③トイレの周囲にもトイレシートを敷くなど、トイレ場を少し広くする
④なるべくこまめにトイレに誘導する

排泄を失敗してしまうなら、なるべく失敗をしないよう上記のように環境を改善する必要があるでしょう。

また、老犬はトイレまで行くのに時間がかかる、トイレに行くのが億劫だということもあるので、そろそろ排泄の時間かな？という頃合いを見てトイレに誘導し、排泄のタイミングを与える配慮も必要だと思います。

特に、外でしか排泄をしない老犬は、外に出られるまで時間や距離もかかり、その分、我慢を強いられることになるので、より排泄のタイミングは考えてあげるべきでしょう。

なお、外でしか排泄をしない老犬の場合、室内でトイレができるよう再トイレトレーニングをするのも一つの方法です。

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３．老犬の排泄の回数・量に変化がある場合には

たとえば、老犬では便秘をしがちになりますが、その原因としては、下の表のようなものが考えられます。

犬では、3日以上便が出ない、または出にくいと便秘と考えられますが、その結果、以下のような様子が見られるようになります。

このような様子が見られた時には、念のために動物病院で診てもらうことをおすすめしますが、予防を心がけることも大切でしょう。

便と並び、尿の回数・量が増加、または減少することもあります。参考までに、犬の一日の正常な尿量は、体重1kgあたり20～45mlが目安とされますが（＊1）、愛犬の尿の量が気になる時には一度量ってみるといいでしょう。

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下痢や便秘など腸内環境の改善、老犬の健康に

もっとも優れた乳酸菌と言われるEF-2001乳酸菌を使用。顆粒状で、味はほとんどなく、ごはんにかけるのみでなく、水に混ぜて飲ませることもできます。

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４．老犬が排泄の姿勢をとりにくい場合には

次に、犬にはトイレ場で排泄をする意思は十分にあるものの、うまくその姿勢をとれない場合には、やはり体を支えてあげる必要があります。

それには手で支える方法と、歩行補助具を利用して支える方法がありますが、状況に応じて使い分けるといいでしょう。

飼い主さんの手で支える

手で支える場合、犬の状況や大きさ、性別、尿か便か、などによって犬の前方から支えたほうがベターなケースもあれば、後方から支えたほうがやりやすいケースもあります。

基本的に、「メス犬」「排便」では、後肢の付け根から脇腹のあたりに手をあてて、腰を支えるのが一般的です。吊り上げ過ぎない、または下げ過ぎないよう、愛犬にとってちょうどいい位置を調整してください。

これに対し、「オス犬の排尿」では陰茎部から尿が前方に飛ぶため、陰茎部を避けるように支える必要があります。特に、大型犬のオス犬の場合は、犬の後方から股間の間に両手を入れて、後肢の付け根あたりを支える方法がありますが、いずれであっても愛犬が一番楽になる支え方を模索することになるでしょう。

また、犬によっては手で触れられることが気になって排泄しなくなるケースもあるので、愛犬の性格や状況を観察して判断してください。
そのような繊細な老犬では、飼い主さんの手を犬の体に触れるか触れないかぎりぎりの位置に置くようにし、犬の体が倒れるようであれば支えるなどするといいでしょう。

歩行補助具を使用して支える

飼い主さんの「手」以外に、排泄時のサポートとして使えるのが歩行補助具です。

この場合、注意したいのは排泄時の邪魔になったり、汚れたりしないような作りになっているかということ。手作りするには、その点を考慮してください。

中には装着したまま寝ることが可能な歩行補助具も市販されているので、排泄のサポートを考えるならば、選択肢の一つになると思います。

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５．老犬がおもらしをする場合には

さて、あれこれ環境改善などしてみても、おもらしが目立つようになってきたなら、そろそろオムツの使用を考えるタイミングと言っていいでしょう。

オムツを使用する時のポイント

■ポイント1：サイズの目安は後肢の付け根はぴったりで、腰周りには指が1本入る程度

後肢の付け根がゆるいと漏れることがあるので、なるべくぴったりのものを選びましょう。
人間の赤ちゃん用のオムツにしっぽの穴を開けて代用することもできますが、穴の大きさが合わないと同じく漏れることがあるので、調整が必要です。

■ポイント2：オムツには徐々に慣らすこと

急にオムツをはかせると、犬が嫌がって脱いでしまうことがありますし、オムツに対してマイナスイメージがついてしまうと、以降、オムツ自体にストレスを感じるかもしれません。それを避けるためには、短い時間から装着を始め、徐々に慣らすようにしましょう。

■ポイント3：オムツをはかせる時間はなるべく短く

実は、犬の皮膚は以外に敏感で、オムツかぶれを起こしやすい傾向にあります。長時間にわたってオムツをはかせると、そのリスクも高くなるため、できれば排泄をしそうなタイミングの時間帯、留守番時、夜間など、オムツをはかせる時間をなるべく短くできると理想的です。

とは言っても、犬の状況や飼い主さんの生活事情もあると思いますので、必要に応じて調整してください。

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便をキャッチする袋付きの犬用オムツ

オムツの外側に便をキャッチする袋が付いており、漏れや汚れを防止。しっぽの太さや形状により、調整が可能です。

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オムツのずれ防止に

吸水性、速乾性に優れ、肌に優しい素材でできており、バッククロスデザインを採用することで脱げにくく、オムツのずれを防ぎます。

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寝たきりの老犬の排泄

しかし、寝たきりの老犬で、特にもぞもぞ動かない犬の場合は、オムツを使用するよりも、むしろお尻周りにトイレシートを敷いただけのほうがケアしやすくなります。

この場合のポイントは、以下のとおりです。

■ペットシートは二重にし（下のシートは上より少し大きめのものを）、その下に漏れ
　防止シートを敷く
■オス犬は尿が前方に飛ぶため、お腹側の前方を広めにシートを敷く
■メス犬はお尻を中心に広めにシートを敷く

ただし、排尿排便をした後はシートを変える、汚れた部分を綺麗にするなどしないと尿や便で毛が黄ばんだり、肌荒れを起こしたりすることがあるので、こまめなケアは欠かせません。

なお、オムツが必要になったり、寝たきりになったり、排泄のサポートが必要になった段階で、汚れ防止に、そしてケアをしやすくするために、股間やお尻周り、しっぽの付け根などの毛は短くカットしておくといいでしょう。

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トイレシートのずれ防止に

両面に滑り止め素材になっており、トイレシートのずれ防止のみならず、老犬の立ち上がりサポートにも。速乾性があり、水洗いも可能。

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６．老犬が自力で排泄できない場合には

そして、犬の状況によっては、排尿排便自体ができなくなることもあります。

その場合には、手で膀胱を圧迫して尿を絞り出す（圧迫排尿）、肛門を綿棒や指先（手袋着用のこと）で刺激して排便を促す、または便をかき出すなどの処置が必要になりますが、力の入れ具合などによっては内臓を傷つけてしまうことがあるので、まずは動物病院でやり方を教えてもらってからにしましょう。

中にはカテーテルを用いて排尿管理をしなければならないケースもあるため、愛犬が自力で排尿排便できない時は、どんなケアが適切なのか、動物病院でご相談ください。

７．排尿排便のケアにも役立つ愛犬の健康記録

冒頭でも述べたように、老犬の排尿排便の様子は若い頃とは違ってきます。今までとは違うタイミングでの排尿排便、回数・量の増減、粗相、尿や便の様相自体の変化などなど。

たとえば、硬い便・便秘の時期と下痢の時期が交互にやってくることもあり、この場合は癌や膵炎などの可能性も考えられます。

まさに排尿排便は健康と直結しており、単に処置をすればいいというものでないことはご存知のとおりです。

だからこそ、年老いてもなお少しでも健康でいて欲しいと願う愛犬のために、変化や異変により早く気づけるよう、日頃から排尿排便の様子や回数、形状なども含め、愛犬の日記や記録をつけておくことを強くおすすめします。

介護生活の中での排泄のケアはなかなか苦労もあるかもしれませんが、目の前にいる愛犬が愛しいと思える限り、なんとかコントロールしていけることを願っています。どうぞみなさんのご愛犬が一日でも長く健やかに過ごせますように。

（文：犬もの文筆家＆ドッグライター　大塚 良重）

【参照元】
（＊1）公益社団法人 埼玉県獣医師会「水の飲み過ぎは病気のサインかもしれません！」https://www.saitama-vma.org/topics/%E6%B0%B4%E3%81%AE%E9%A3%B2%E3%81%BF%E9%81%8E%E3%81%8E%E3%81%AF%E7%97%85%E6%B0%97%E3%81%AE%E3%82%B5%E3%82%A4%E3%83%B3%E3%81%8B%E3%82%82%E3%81%97%E3%82%8C%E3%81%BE%E3%81%9B%E3%82%93%EF%BC%81/